Cours :Dr Khaiti

 

 

 

ETAPES DE REALISATION D’UNE ENQUÊTE EPIDEMIOLOGIQUE

 

 

 

 

 

- PHASE PRELIMINAIRE

 

 

- PHASE DE PLANIFICATION

 

 

- PHASE DE REALISATION

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Phase préliminaire

 

1- Evaluation de l’utilité de l’enquête

 

Quoi enquêter et pourquoi réalise-t-on cette enquête ?

 

- La ou les questions doivent être explicitement formulées au départ

 

- S’enquérir des suites qui pourront être accordées aux résultats et aux conclusions de l’enquête

 

- De manière générale les enquêtes servent à :

 

· Mesurer la fréquence des maladies

· Identifier les facteurs de risque des maladies

· Evaluer l’efficacité de traitement ou d’interventions préventives

 

2- Bibliographie ou recherche documentaire :

 

- Doit être une priorité

 

- C’est une opération permanente

 

- Permet de démêler et d’affiner les questions

 

- Apporte des informations utiles pour définir les objectifs et préparer les modalités de l’enquête

 

 

 

 

 

 

PHASE DE PLANIFICATION

 

1- Importance :

- conditionne la réussite de l’étude

- il faut accorder une grande attention à tous les détails

 

 

2- Formulation des objectifs de l’enquête

- doivent être formulés clairement de façon très précise et en nombre limité

 

 Objectif général :

Exemple : déterminer la prévalence des infections nosocomiales chez tous les patients hospitalisés au centre hospitalier depuis au moins 48 heures

 

Objectifs spécifiques :

- Mesurer la prévalence selon l’âge et le sexe

- Mesurer la prévalence selon les services d’hospitalisation

- Mesurer la prévalence selon la durée d’hospitalisation

 

3- Choix de la structure de l’étude

 La structure doit être compatible avec les objectifs assignés à l’étude

Etude descriptive ?

Groupe de référence ?

 

4- Choix de la population

- La population cible est la collectivité où est réalisée l’enquête (population générale, échantillon)

 

- Son choix est fonction des objectifs de l’enquête

 

- Si un échantillon est choisi, il doit être représentatif de cette population pour permettre la généralisation des résultats

 

 

5-Choix des variables

- Doit être conforme aux objectifs de l’étude

- Il faut choisir et sélectionner les indicateurs qui mesurent l’évènement étudié

 

6-Préparation d’un plan d’analyse

- cette préparation est à planifier avant l’élaboration du questionnaire

- consiste à préparer les tableaux qui vont permettre d’atteindre les objectifs

 

 

Il faut :

· préparer les tableaux

· Définir les classes

· Déterminer les techniques statistiques et épidémiologiques à utiliser

 

7-Elaboration du questionnaire

 

- le questionnaire est le support de l’information

 

- la qualité des données recueillies et la fiabilité des résultats obtenus dépendent de la qualité du questionnaire

 

- La conception du questionnaire est une étape essentielle de l’enquête

 

- Un questionnaire est composé essentiellement de deux parties :

· identification

· corps : est constitué par l’ensemble des questions relatives aux variables dont on souhaite recueillir.

- Les questions peuvent être :

· fermées : exemple : présence d’une infection (1) oui, (2) non

· ouvertes : exemple : profession :……………………………...

· semi-ouvertes : exemple : présence d’une pathologie favorisante (1) diabète (2) cancer (3) autres ?

Préciser ………………………… 

 

- les questions doivent être compréhensibles, claires, simples et en accord avec les objectifs

 

8-Pré enquête

-Une pré-enquête peut se résumer à une simple consultation de dossiers médicaux pour vérifier par exemple si le diagnostic de sortie est mentionné

 

- Une pré-enquête peut prendre les dimensions d’une enquête « pilote », véritable répétition générale de l’étude.

- Des corrections appropriées peuvent être apportées avant la phase de réalisation

 

9-Logistique (préparation pratique)

- reproduction du questionnaire

 

- formation des enquêteurs

 

- Organisation du travail, de la récupération des questionnaires

 

- Obtention des autorisations préalables

 

- Planification dans le temps

 

- Budget

 

 

 

 

 

 

 

Phase de réalisation

 

1- Collecte et contrôle des données

- Les informations sont collectées selon le plan établi à la phase de planification

 

- Le questionnaire peut être administré directement ou indirectement par un enquêteur

 

- La qualité des fiches d’enquête est vérifiée, les données recueillies sont contrôlées

 

- Les corrections appropriées sont effectuées

 

- Il faut veiller à un strict respect du protocole

 

2- Exploitation des données

- Les opérations de codages et de saisie constituent les premières étapes de l’exploitation des données

 

- Le codage consiste à transformer les réponses en données numériques, une fois codée la fiche est saisie

 

- La qualité du codage et la saisie doivent être contrôlés

 

- L’analyse des données intervient après la saisie, elle consiste à établir les tableaux, calculer les paramètres prévus lors de la phase de planification

 

 

3- Rédaction d’un rapport

C’est l’étape ultime des données, le rapport doit être diffusé.

Un rapport comprend :

Un titre et un résumé : une introduction, un chapitre matériel

Et méthodes, un chapitre résultats, une discussion et des références

 

- Le titre et le résumé : fournissent une image miniature de l’enquête

 

- Le résumé doit être concis, informatif il expose l’objectif principal, éléments méthodologiques, les résultats essentiels

 

- Il doit être compréhensible

 

- L’introduction expose l’hypothèse centrale ou l’objet de l’étude, elle justifie le travail et expose les objectifs généraux

 

- La partie matériel et méthodes est la partie la plus importante

 

- Le matériel est clairement désigné : population cible, structure des groupes, méthode de sélection, tirage au sort