PREVALENCE DE LA CARIE DENTAIRE EN MILIEU SCOLAIRE

PREVALENCE DE LA CARIE DENTAIRE EN MILIEU SCOLAIRE

Introduction

La carie dentaire est considérée comme le 4ème fléau mondial derrière les cancers, les maladies cardiovasculaires et le SIDA, par l’Organisation Mondiale de la Santé (O.M.S.)

C’est l'une des infections les plus répandues chez l'être humain; elle est vraiment omniprésente.

C'est une lésion de l'émail et de la dentine en conséquence de la formation d’acides qui proviennent de la fermentation d’hydrates de carbone par des bactéries dans la bouche.

Cette affection est identifiée par l’OMS comme l’un des plus importants problèmes de santé.

La mortalité en conséquence de caries est pratiquement inexistante mais, par contre, les caries dentaires sont une cause importante de morbidité. Près de 98% de la population est affectée de caries dentaires avant l’âge de 18 ans.

 

Selon le rapport de santé bucco dentaire dans le monde établi par l’OMS en 2003, l’indice caod chez les enfants de 12ans est de 2.4, ce qui a poussé cette organisation à établir un certains nombre d’objectifs à atteindre en l’an 2010 et qui sont entre autre :

· Avoir 90% des enfants indemnes de carie à 5-6 ans. L’atteinte de cet objectif peut être fondamentale dans la réalisation des autres objectifs de l’OMS que sont :

· CAOD = 1 au maximum pour les enfants de 12 ans.

· Pas de dents manquantes dues aux caries à 18 ans.

· Pas plus de 5 % d’édentés entre 35 et 44 ans (dus à la carie)

· Pas plus de 5 % d’édentés entre 65 et 74 ans (dus à la carie)

 

En France, selon une enquête réalisée en 2005 sur un échantillon de 1000 enfants de 12 ans, 43,6 % souffraient de carie et chez les enfants de 5 à 6 ans 9% ont au moins deux dents cariées non soignées, l’indice cao mixte est de 1,7.

Au Québec, selon une étude réalisée entre 1998 et 1999 sur la santé bucco dentaire des élèves québécois de 5 à 6 ans, dès leur entrée en maternelle, 42% des élèves ont des caries sur la dentition primaire, un indice cao moyen de 3.9 dont 65% est obturé.

Enfin, au Burkina Faso, selon une thèse réalisée en Avril 2007, à l’âge de 6 ans 38% des enfants avaient des caries avec une prévalence plus importante en milieu urbain.

 

 

Dans la plupart des pays industrialisés, ces vingt dernières années se sont traduites par une réduction importante de la prévalence de la carie dentaire alors que dans les pays en développement, non seulement il n’y a pas eu de réduction mais on observe même une recrudescence du processus carieux. Le déclin de la carie dans les pays industrialisés est essentiellement attribué à des programmes de prévention et d’éducation pour la santé bucco-dentaire.

Le suivi de l'état de santé bucco dentaire au moment de l'enfance et de l'adolescence est un facteur essentiel pour prévenir les complications à l'âge adulte. Le seul brossage des dents par l'enfant n'est pas suffisant. L'acquisition des connaissances en matière d'hygiène bucco dentaire est indispensable d’où l’intérêt d’une éducation sanitaire qui sera scindé en deux phases : une phase théorique qui est basée essentiellement sur l’information, la motivation et la sensibilisation et une phase pratique qui doit comporter des séances de brossage en classe.

Dans notre pays, de 1994 à 2000 les bilans effectués à partir du support du programme de santé scolaire font ressortir que la carie dentaire est la pathologie la plus fréquente en milieu scolaire, la prévalence est de 37 à 40 %, devant une telle situation, il y a eu obligation d’une réorientation de la politique de santé bucco dentaire qui est basée sur l’odontologie préventive. Cet état de fait n’est pas propre à l’Algérie puisque, partout dans le monde, l’expérience a prouvé que quelque soit le système de santé d’un pays quelque soit le niveau socioéconomique de la société, un programme de soins non accompagné d’un programme de prévention n’a jamais permis de résoudre le problème de santé bucco-dentaire.

 

Dans ce contexte, nous devons dire que la priorité devrait être donnée à des approches préventives et promotionnelles plutôt qu’à des stratégies curatives, couteuses et peu efficaces.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Objectifs

 

Objectif général :

Déterminer la prévalence de la carie et son niveau de traitement chez les enfants de 6 ans ainsi que les facteurs favorisants l’apparition de ces caries.

 

 

Objectifs spécifiques :

 

1- Evaluation du niveau socio-économique et socioculturel de l’enfant et de son entourage familial et son impact sur la santé bucco dentaire.

 

2- Estimer la prévalence de certains facteurs de risque : habitudes de brossage, consommation de sucreries...

 

3- Estimer l’hygiène bucco-dentaire de l’enfant.

 

4- Initier aux techniques correctes de brossage avec une approche et une périodicité variable.

 

5- Sensibiliser les enfants sur l’importance des soins dentaires et l’hygiène buccale.

 

6- Estimer la prévalence de la carie et son niveau de traitement par la mesure de l’indice CAO.

 

7- Estimer la fréquence et les causes de visites de l’enfant et de son entourage familial chez le dentiste.

 

8- Estimer les connaissances de l’enfant vis-à-vis de sa santé bucco-dentaire.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Méthodologie

 

1-Population et lieu de l’étude :

Notre étude a intéressé 42 enfants, âgés de 6 ans scolarisés en première année primaire au niveau de l’école TAJER MOHAMED, commune d’EL MOHAMMADIA, WILAYA d’ALGER.

 

2-Période d’étude :

Notre étude s’est déroule le Lundi 10 Mars 2008.

 

3-Type d’étude :

C’est une étude descriptive.

 

4-Sources d’informations :

Pour le recueil des informations, nous avons élaboré un questionnaire de scinder en 8 chapitres :

· Identification de l’enfant.

· Situation socio-économique de l’enfant.

· Les habitudes alimentaires.

· Les habitudes hygiéniques.

· Visite chez le dentiste de l’enfant et de son entourage familiale.

· L’examen bucco-dentaire du malade.

· Les connaissances de l’enfant vis-à-vis de la santé bucco-dentaire.

· La santé de la mère pendant la période de grossesse et l’allaitement de l’enfant.

 

5-Modalités de recueil des données :

Les données ont été recueillit par interview.

 

6-Traitement des données :

Le traitement des données a été effectué manuellement par les étudiants du groupe B6 d’OPS sous forme de tableaux de dépouillement.

 

7-Type de variables :

· Variables quantitatives continues : durée de brossage, nombre de dents sur l’arcade, indice cao…

· Variables quantitatives discontinues : nombre d’enfants dans la famille, fréquence de brossage...

· Variables qualitatives : sexe, travail des parents, grignotage entre les repas, adjonction du fluor….

 

 

 

8-Analyse statistique :

· Variables quantitatives continues : fréquence relative, fréquence relative cumulée, la médiane, la moyenne, la variance et l’écart-type.

· Variables quantitatives discontinues et qualitatives: fréquences relatives.

 

9-Représentation des résultats :

Sous forme de tableaux de fréquences.

Sous forme de représentations graphiques :

· Variables quantitatives continues : histogramme.

· Variables quantitatives discontinues : tuyaux d’orgue.

· Variables qualitatives : secteurs. 

 

10-Présentation des résultats.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Etude des variables

 

1- Sexe :

Répartition selon le sexe des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed, commune d’El Mohammadia.

 

Tableau des fréquences selon le sexe des enfants interrogés :

 

                       

Sexe	Effectifs ni	Fréquences relatives
Féminin	18	42.85 %
Masculin	24	57.15%
Total	42	100%

 

 

Représentation graphique en secteurs des fréquences relatives selon le sexe des enfants interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed  commune d’El Mohammadia

 

Commentaire :

57.15% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed, commune d’El Mohammadia, sont des garçons.

 

 

 

 

 

 

2-Nombre d’enfants dans la famille :

Répartition selon le nombre de fratrie des enfants âgés de 6ans, interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia.

 

Tableau des fréquences relatives selon le nombre de fratrie des enfants interrogés

 

                                                     

Nombre de fratrie	ni	Fr
1	2	4.76%
2	7	16.67%
3	17	40.47%
4	6	14.28%
5	7	16.66%
6	2	4.76%
7	1	2.39%
Total	42	100%

 

 

Représentation graphique en diagramme en bâton des fréquences relatives selon le nombre de fratrie des enfants âgés interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia

 

 

 

Commentaire :

La majorité (40.47%) des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia, ont 3 enfants dans leur famille.

 

3- Rangée dans la famille :

Répartition selon la rangée dans la famille des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia.

 

Tableau des fréquences relatives selon la rangée dans la famille des enfants interrogés

 

                             

Rangée dans la   famille	ni	Fr
Ainé	10	23.81%
Cadet	13	30.95%
Moyen	19	45.23%
Total	42	100%

 

Représentation graphique en secteurs des fréquences relatives selon la rangée dans la famille des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune d’El Mohammadia

 

 

 

Commentaire :

45% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia occupent la rangée moyenne dans leur famille.

 

 

 

 

 

4- Travail des parents :

 A)- Répartition selon le type de travail du père des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10  Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia.

 

Tableau des fréquences relatives selon le type de travail du père des enfants interrogés

 

                             

Poste occupé du   père	ni	Fr
Bon poste	18	42.85%
Poste moyen	12	28.57%
Ne sais pas	12	28.57%
Total	42	100%

 

 

Représentation graphique en secteurs des fréquences relatives selon le type de travail du père des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia

 

 

 

Commentaire :

42.85% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia, ont un père qui occupe un bon poste.

 

 

 

B)-Répartition selon le travail de la mère des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia.

 

Tableaux des fréquences relatives selon le travail de la mère des enfants interrogés

 

                       

Travail de la   mère	ni	Fr
Oui	11	26.20%
Non	31	73.80%
Total	42	100%

 

Représentation graphique en secteurs des fréquences relatives des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed, commune El Mohammadia

 

 

 

Commentaire :

73.80% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune d’El Mohammadia, leur mère ne travaille pas.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5-Argent de poche :

A)- Répartition selon la possession de l’argent de poche des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed commune El Mohammadia.

 

Tableau des fréquences relatives selon la possession de l’argent de poche des enfants interrogés

 

                       

Possession de   l’argent de poche	ni	Fr
Oui	37	88.10%
Non	5	11.90%
Total	42	100%

 

Représentation graphique en secteurs des fréquences relatives selon la possession de l’argent de poche des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia

 

 

 

Commentaire :

88.10% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia, possèdent de l’argent de poche.

 

 

 

 

B)-Répartition selon la somme de l’argent de poche des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau des fréquences relatives selon la somme d’argent de poche des enfants interrogés

 

                             

Somme de l’argent   de poche	ni	Fr
5 DA	4	10.82%
10 DA	22	59.45%
Plus	11	29.73%
Total	37	100%

 

Représentation graphique en secteurs selon la somme de l’argent de poche des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia

 

 

Commentaire :

59.45% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia, possède une somme d’argent de poche de 10 DA.

 

 

 

 

 

C)- Répartition selon le sort de l’argent de poche des enfants, âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau des fréquences selon le sort de l’argent de poche des enfants interrogés

 

                             

Sort de l’argent   de poche	ni	Fr
Economiser	10	22.22%
Acheter des   sucreries	28	62.22%
Autres	7	15.55%
Total	45	100%

 

Représentation graphique en secteurs selon le sort de l’argent de poche des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia

 

 

Commentaire :

62.23% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia, achètent des sucreries avec leur argent de poche.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6-Grignotage entre les repas :

A)-Répartition selon l’habitude de grignotage entre les repas, des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau de fréquence selon l’habitude de grignotage entre les repas des enfants interrogés

 

                       

Grignotage entre   les repas	ni	Fr
Oui	34	80.95%
Non	8	19.05%
Total	42	100%

 

Représentation graphique en secteurs selon l’habitude de grignotage entre les repas des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammad de la commune d’El Mohammadia

 

 

Commentaire :

80.95% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia, ont l’habitude de grignoter entre les repas.

 

 

 

 

 

 

 

B)-Répartition selon le type d’aliments grignoté des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau de fréquence selon le type d’aliments grignotés par les enfants interrogés

 

                                   

Type d’aliments	ni	Fr
Pain	8	19.52%
Sucreries	5	12.20%
Produits laitiers	14	34.14%
Autres	14	34.14%
Total	41	100%

 

Représentation graphique en secteurs selon le type d’aliments grignotés par les enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia

 

 

Commentaire :

La majorité des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia consomme soit des produits laitiers (34.14%) ou bien autre type d’aliments (34.14%).

 

 

 

 

 

 

 

7-La consommation de sucreries :

A)-Répartition selon la consommation de sucreries, des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau de fréquence selon la consommation de sucreries des enfants interrogés

 

                       

Consommation de   sucreries	ni	Fr
Oui	40	95.23%
Non	2	4.76%
Total	42	100%

 

Représentation graphique en secteurs selon la consommation de sucreries des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia

 

 

 

 

Commentaire :

95.24% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia consomment des sucreries.

 

 

 

 

 

B)-Répartition selon le type de sucreries consommé, des les enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau de fréquence selon le type de sucreries consommé par les enfants interrogés

 

                             

Type de sucreries   consommé	ni	Fr
Chocolat	21	31.81%
Chewing-gum	10	15.15%
Bonbons	35	53.03%
Total	66	100%

 

Représentation graphique selon le type se sucreries consommé par les enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia

 

 

Commentaire :

53.04% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia consomment des sucreries sous forme de bonbons.

 

 

 

 

 

 

 

8-Fréquence de consommation de sucreries :

Répartition selon la fréquence de consommation de sucreries par jour des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau de fréquence selon la fréquence de consommation de sucreries des enfants interrogés

 

                             

Fréquence de   consommation de sucreries par jour	ni	Fr
Une fois par jour	13	32.5%
Deux fois par   jour	15	37.5%
Plus	12	30%
Total	40	100%

 

Représentation graphique en diagramme en bâton selon la fréquence de consommation de sucreries par jour des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia

 

 

Commentaire :

37.50% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia consomment des sucreries deux fois par jour.

 

 

 

9-Possession d’une brosse à dent :

Répartition selon la possession d’une brosse à dent des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau de fréquence selon la possession d’une brosse à dent des enfants interrogés

 

                       

Possession d’une   brosse à dent	ni	Fr
Oui	41	97.61%
Non	1	2.38%
Total	42	100%

 

Représentation graphique en secteurs selon la possession d’une brosse à dent des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia

 

 

Commentaire :

97.62% des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia possèdent une brosse à dent.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10-Brossage des dents :

Répartition selon le brossage des dents des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia.

 

Tableau de fréquence selon le brossage des dents des enfants interrogés

 

                       

Brossage des   dents	ni	Fr
Oui	41	100%
Non	0	0
Total	41	100%

 

Représentation graphique en secteurs selon le brossage des dents des enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’el Mohammadia

 

 

Commentaire :

Tous les enfants âgés de 6 ans interrogés le 10 Mars 2008 au niveau de l’école Tadjer Mohammed de la commune d’El Mohammadia, qui possèdent une brosse à dents, se brossent les dents.